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| Ｑ. |
１日の中で、よく便秘と下痢を繰り返します。手軽にできる改善方法などはあるのでしょうか？ |
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| Ａ. |
「１日の中で、よく…」とありますから、頻繁に便秘と下痢を繰り返しているように思われますね。ご質問の方の年齢や食生活はいかがでしょうか？ また、規則正しい食事が出来ていますか？
もし、このような症状の中で体重減少や貧血などの症状が認められれば、ガンなどの悪性の病気を含む、ほかの器質的な病気の鑑別も必要になります。
しかし、体重減少などがほとんどなく、腹痛と便通異常（下痢型、便秘型、および下痢便秘交替型：質問者のタイプ）を主体とする症状が続くなら過敏性腸症候群が最も疑われます。
この場合、症状も下痢や便秘、腹痛などの下部消化管（大腸や直腸など）の症状だけでなく、嘔気（おうき：吐き気）、げっぷ、胸焼けなどの上部消化管（食道、胃、十二指腸、小腸など）の症状が出現することもあります。ほかに、頭痛、頻尿（ひんにょう）などの全身の症状を伴う場合も多く見られます。
これは、腸管のみでなく、全身の平滑筋（へいかつきん）の機能の異常を伴っているためと言われています。またこの場合の症状は毎日の生活上のストレスが強くなると悪化することが特徴です。また、抑うつや不安などの精神症状も多く見られ、身体症状や排便状況にまつわる不安や恐怖なども特徴的に見られます。
残念ながら「手軽にできる改善方法」は見つかりません。頻繁に便秘や下痢を繰り返すなら、１度、胃腸科の専門医に受診し診察を受けることを勧めます。 |
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杉原登司夫先生
医療法人 社団創健会 松江記念病院理事
外科・整形外科担当
医学博士/日本医師会認定健康スポーツ医
日本外科学会認定医/日本消化器外科学会認定医/日本臨床外科学会認証医/日本医師会認定産業医 |
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